[의학신문·일간보사=김상일 기자]자궁체부 내벽을 구성하는 자궁내막에 발생하는 자궁내막암은 조기에 치료한다면 비교적 양호한 생존율을 기대할 수 있지만, 재발하거나 원격 전이가 발생하면 예후가 급격히 악화되는 질환이다.

실제 2018~2022년 자궁체부암의 5년 상대생존율은 89.0%로 보고되나, 세포의 변화 정도인 조직분화도가 높을수록 생존율은 감소하고 재발률이 증가하는 것으로 알려져 있다. 이 밖에도 자궁강내 암의 위치가 하부에 있을수록, 자궁내경관 또는 자궁근층으로의 암 침윤 정도가 심할수록 예후는 부정적으로 나타난다.


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남은지 세브란스병원 산부인과 교수는 "질이나 골반 내 조직에서 발생하는 국소 재발과 달리, 폐와 간으로 전이하는 원격 전이 자궁내막암의 경우 평균 생존 기간은 1년 미만에 불과하다"며 "초기 치료 단계에서 질병을 효과적으로 제어하는 것이 긍정적인 예후를 기대하는 데 무엇보다 중요하다"고 강조했다.
바다이야기게임다운로드 그간 진행성·재발성 자궁내막암 치료에는 항암화학요법이 표준치료로 활용돼 왔으나, 장기 생존 개선에는 한계가 있어 새로운 치료 옵션에 대한 요구가 이어져 왔다.
이러한 흐름 속에서 등장한 한국GSK의 PD-1 저해제 젬퍼리는 백금기반 화학요법(카보플라틴·파클리탁셀)과의 병용요법으로 1차 치료부터 전체 환자군에서 유의미한 반응률 게임몰 과 장기 생존 혜택을 입증, 면역항암제 중심 치료로의 전환을 뒷받침하고 있다.
남 교수는 "자궁내막암 1차 치료에서부터 면역항암제 사용을 고려할 수 있게 되면서 초기부터 장기 생존을 목표로 치료 전략을 세우는 접근이 점차 표준적인 흐름으로 자리잡아가고 있다"며 "진료 현장에서도 치료 목표 설정부터 치료 방법에 대한 의사결정에 이르기까지 치 골드몽릴게임 료 전략의 유연성과 접근성이 크게 확대됐음을 체감하고 있다"고 밝혔다.
젬퍼리의 급여화 또한 치료 전략 수립의 폭을 넓히고 있다. 젬퍼리는 2023년 12월 단독요법으로 dMMR/MSI-H 환자군 대상 2차 치료 급여를 획득한 데 이어, 2024년 10월에는 dMMR/MSI-H 환자군의 1차 치료로까지 급여 기준을 확대한 바 있다.
오징어릴게임남 교수는 "젬퍼리의 급여 기준 확대로 의료진 입장에서도 치료 옵션 선택에 대한 부담과 고민이 이전보다 줄어들었다"며 "과거에는 치료 효과가 기대돼도 경제적 부담으로 인해 선택이 조심스러운 경우도 있었으나 현재는 임상적 필요성을 중심으로 보다 합리적인 의사결정을 내릴 수 있게 됐다.
이제는 환자분들이 먼저 젬퍼리 처방이 가능한지를 적극적으로 문의하는 등 그간의 미충족 수요가 해소되는 흐름이 보인다"고 전했다.
남 교수는 이어 "젬퍼리가 1차 치료 단계부터 생존기간 개선을 포함한 임상적 혜택을 입증하면서 치료 여정 전반을 고려한 전략 수립이 가능해졌다는 점이 중요한 변화라고 생각한다"며 "여기에 급여 혜택까지 갖추게 되면서 환자의 접근성까지 고려한 일관된 치료 전략을 설계할 수 있게 됐다는 데 의미가 크다"고 평가했다.